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小龙虾——时令河鲜。

5-9 月份不错尝到，可谓鲜香诱东谈主，再加用各式中国专有的香料、调料，更是好吃到极致。

现在通过东谈主工孳生工夫，小龙虾不错四季供应。物流业的发展，不错送至世界各地。

这让爱吃小龙虾的"贪馋猴"们，随处随时齐能解馋。东谈主们爱吃小龙虾，商家就念念方设法的将小龙虾作念的色香味俱全。

不爱外出吃，商家提供外卖。

不爱吃辣，商家提供免辣。

嫌小龙虾不干净，商家提供"洗虾粉"，措置成白腮，白腹，极少泥沙齐莫得。

提及怎样将活命在泥沙中的小龙虾洗的更干净？我刚好手头有几个病例是和小龙虾洽商，不妨和寰球讲一讲。

该病叫"横纹肌溶化症"。是一种严重的肌肉组织受损。

这种疾病的病因大多和过量畅通、肌肉挤压、肌肉缺血、代谢芜乱、药物、毒物、感染等相干。

小龙虾的肉也等于一个卵白质球，它怎样会引起横纹肌溶化呢？

粗略这不错从一个喜爱吃小龙虾的公司白领——小朱（假名）找寻到谜底。

小朱是一个责任狂东谈主，每周险些无休息，每天整理好我方的责任就一经是后深夜了。

她说她爱吃小龙虾，为了犒劳我方的空乏，本年夏天，她吃了好多小龙虾。

点外卖、到店里吃、到自助餐厅吃……

2020 年 7 月下旬，当小朱出差到他乡吃了一份小龙虾后，出现了极端。

夜间回上海后，一经午夜，攥紧睡眠三点傍边，小朱倏得胸部酸痛，也没介意，后起来走了走，凌晨 6 点傍边，出现了全身难受，先是脖子，自后到肩膀，然后到胳背临了蔓延到腰部、臀部及腿部，这种全身酸痛的嗅觉相等横蛮，甚而于弗成行走。

小朱被 120 送到了急诊，急诊医师查血被吓了一跳。

平日值为 200 多的肌酸肌酶简直＞10000+U/L。

心肌酶谱及肝功能均有不同进程受损。

被确诊为——横纹肌溶化症。

横纹肌溶化只是是一个效果，那么病因呢？

医师指示可能问题在于前一天在外地吃的那一份小龙虾。

那么为什么吃小龙虾会引起这种奇怪的病呢？

丁香医师也曾科普过对于小龙虾引起横纹肌溶化的科普，翻阅的大多文件也未证据有相干性。

开头于：丁香医师

那么小龙虾和横纹肌溶化间到底什么关系呢？

有一种相比庸俗，而况获得大多东谈主认同的表面——洗虾粉。

"洗虾粉"其实是工业范围精深使用的一种除锈剂——草酸、柠檬水等，对东谈主体有一定的危害。

但本色上无论是草酸、柠檬酸照旧亚硫酸盐，过程净水冲洗，在过程高温烹煮后残留，并形成"横纹肌溶化"的可能性很小。

是什么原因形成小朱的肌肉溶化了呢？

另一个目生疾病可能会给寰球带来谜底——哈夫病。

Haff 病，一种目生的而况疑窦重重的疾病。

1924 年，哈夫病在俄罗斯加里宁格勒初次被发现，后在瑞典、苏联、好意思国、巴西和德国等地区接踵出现。

生病的统共东谈主齐吃过当地的淡水鳕鱼、鳗鱼、狗鱼、小龙虾等等，发病时刻也固定在夏令和秋季。

哈夫病具体致病身分于今不解，只知谈是吃水居品后 24 小时内发病。

连年来，在江苏、安徽、湖北等地出现了数例因食用小龙虾致横纹肌溶化空洞征的病例。

有理禀报，引起哈夫病的是鱼虾体内一种可溶于非极性脂类的一种未知毒素。这种毒素在高温下依然剖判，烹饪无法使之摒除。

哈夫病的临床发达：

一般发生在食用完鱼虾类食品 24 小时内发生。不错是三文鱼，小龙虾等，据虚伪足统计，触及的水居品包括淡水及海鲜一共有 11 类。

典型的临床症状包括：肌心痛，看成无力，呼吸忙绿，肌肉震颤，酸痛等。大多数病东谈主有酱油色尿。

重者还会出现，发烧、肝脾肿大。

绝多数病东谈主临床发达较为微小，唯有实时发现并救治，在 3-5 天内连忙归附平日，不错被养息，仅个别严重者继发肾功能不全后示寂。

流行病学

有食用鱼、小龙虾等水居品史。

怀疑食用的食品内含有某种致病生物毒素。该病发生概率和食用的量和个体互异洽商。也等于说一桌 10 几个东谈主食用，可能只是一东谈主发病，发生概率较低。

治疗治安

主要成见：保护肾功能及腹黑功能。

1.剖判病东谈主人命体征，精深补液，每天至少 3000ml，精深饮水，驻扎记载进出量；

2.正式急性肾小管坏死：

①补液后即可容量复苏；

②碱化尿液；

③可加用应抗氧化剂保护肾小管细胞；

④必要时可进行血液透析：肾功能不全术后可给以肾替代治疗直至肾功能归附。

3.肌肉溶化后会开释精深钾离子。高钾会引起心律失常，心跳骤停等。驻扎检测血钾方针。

写在临了

小朱过程治疗后，康复出院。

出院前她说："再也不吃小龙虾了。"

而我弗成给她任何意见，这种目生而况奇怪的疾病，病因齐莫得究诘澄澈，我也实在弗成判断她还能弗成吃小龙虾。

寰球认为呢？

本文图片开头采集

作家先容

武玉军 主治医师

自如军第 905 病院 神经内科

章悦 主治医师

复旦大学附属华山病院神经内科

简介：章悦，男，1981.07 出身，1999 年考入复旦大学医学院（原上海医科大学）七年制，2006 年精神病学专科硕士毕业参加复旦大学附属华山病院神经内科责任，2011 年擢升为主治医师，2014 年复旦大学上海医学院精神病学博士毕业。

专科地方：癫痫欧洲杯体育，神经遗传病及神经内科种种疑难杂症。现在为华山病院神经科主治医师。