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确信好多一又友都知谈，维生素B12（Vitamin B12）是东谈主体不可或缺的一种水溶性维生素，参与神经系统功能的看守和DNA合成。

连年来，老年东谈主群中维生素B12不及的问题引起了普通关爱。最近发表在Annals of Neurology上的策划发现，维生素B12水平的下落可能与大脑萎缩、神经毁伤以及融会功能下落密切相关。

策划团队通过功能和结构性生物秀美物揭示，老年东谈主维生素B12水平低于一定阈值时，大脑健康会受到权贵恐吓，寥寂风险大幅升高。

本文将衔尾这项策划的最新发现，和寰宇深切琢磨维生素B12对老年东谈主大脑健康的蹙迫性，并提供科学的补充提议。

维生素B12与大脑健康

维生素B12主要通过饮食摄入（如肉类、鱼类、乳成品等），在胃肠谈罗致后与转运卵白衔尾，参与体内多项代谢进程。其最蹙迫的功能之一是维持神经髓鞘的酿成和选藏，保护伞经元免受毁伤。

此外，维生素B12还参与同型半胱氨酸的代谢，缩小其在体内的积聚。同型半胱氨酸水平升高被合计是神经毒性的一个蹙迫身分，与神经退行性疾病和脑卒中风险升高相关。

策划标明，维生素B12水平不及可能导致神经系统功能混乱，包括神经传导速率降速、髓鞘毁伤以及脑组织萎缩。尤其在老年东谈主群中，维生素B12的穷乏与融会功能下落和阿尔茨海默病等寥寂性疾病的发生呈权贵相关。

研发新发现

这项策划通过分析血液中维生素B12水平与核心神经系统毁伤的生物秀美物（如髓鞘竣工性、神经传导速率和脑部MRI结构变化）之间的关系，揭示了蹙迫的健康风险。

策划共纳入约1200名年齿在65岁以上的老年东谈主，通盘参与者在基线时收受了血液维生素B12水平检测，并通过MRI扫描评估脑部结构变化，同期测量神经传导速率和髓鞘竣工性秀美物。

策划法例发现，当维生素B12水平低于470 pmol/L时，与神经髓鞘毁伤及脑白质极端权贵相关。维生素B12水平低于250 pmol/L的老年东谈主，其脑萎缩率权贵高于维生素B12水公等闲（≥470 pmol/L）的东谈主群。

血液中维生素B12的活性阵势（与转钴胺素衔尾的B12）不及，会导致神经传导速率降速，发挥为融会反映时刻延迟和牵记力下落。

在寥寂风险方面，维生素B12水平低（低于250pmol/L）的老年东谈主在随访5年工夫，发展为阿尔茨海默病或其他类型寥寂的风险增多了约2.5倍！策划进一步指出，维生素B12不及会导致髓鞘生成受损，神经元涌现于更高的氧化应激和炎症环境，从而加快神经退行性病变。

需要防范的是，该策划树立的“正常值”，远高于当今医学检测树立的正常水平，关于血清维生素B12水平，当今公认的正老例模是148~664pmol/L（绝顶于200到900pg/ml）。

该策划中大约有助与保护伞经，缩小寥寂风险的血清维生素B12阈值为470pmol/L（637pg/ml），也即是说，咱们的血清维生素B12独一高于这个水平时，才略够有助于缩小神经毁伤，大脑萎缩和寥寂的发生风险。

老年东谈主维生素B12不及的原因

老年东谈主群体中维生素B12穷乏的发生率较高。其主要原因在于以下5个方面。

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1. 胃酸分泌减少：跟着年齿增长，胃酸分泌减少导致维生素B12从食品中开释的法例缩小。

2. 内因子不及：胃壁萎缩或自己免疫性胃炎可减少内因子的分泌，而内因子是维生素B12罗致所必需的。

3. 饮食摄入不及：部分老年东谈主因饮食偏好或咀嚼繁难减少了动物性食品的摄入，从而缩小了维生素B12的开首。

4. 药物搅扰：部分老年东谈主始终使用的药物，如质子泵禁绝剂、二甲双胍等可禁绝维生素B12的罗致。

5. 肠谈罗致圮绝：如克罗恩病或肠谈手术后概括征等疾病可能影响维生素B12的罗致。

维生素B12穷乏的临床发挥多种各样，轻者可能无彰着症状，但严重穷乏时会导致神经和血液系统的功能圮绝。以下症状都有可能教唆维生素B12不及：

疲顿、乏力、防范力不衔尾、牵记力下落。

作为麻痹、刺痛感、步态不稳、反映笨拙。

牵记力减退、念念维逐渐，严重者可能发展为寥寂。

巨幼细胞性贫血，发挥为面色惨白、心悸、呼吸繁难。

固然，即使出现上述症状，也不成就自行判断存在穷乏维生素B12，血液检测是会诊维生素B12穷乏的金标准。阐述策划法例，提议老年东谈主维生素B12水平应看守在470 pmol/L以上，以看庞大脑萎缩和融会功能圮绝。

如何科学补充维生素B12？

针对老年东谈主维生素B12穷乏的高风险，合理的补充计谋至关蹙迫。

在饮食补充方面，老年东谈主应优先通过饮食摄入填塞的维生素B12。富含维生素B12的食品包括动物肝脏，深海鱼类，贝类海鲜，乳成品，蛋黄等，合理安排膳食结构，有助于增强老年东谈主的维生素B12补充。

关于轻度维生素B12穷乏的老年东谈主，口服补充剂是安全有用的遴选，具体剂量应阐述血液检测法例和医师提议颐养。

而关于胃肠谈罗致功能受损的患者（如萎缩性胃炎、胃切除术后），可通过肌肉打针补充维生素B12。常用剂量为1000微克/次，可每月打针一次。

提议维生素B12穷乏的高风险东谈主群，应依期检测血液维生素B12水平，尤其是始终服用质子泵禁绝剂或二甲双胍的患者。看守血液中B12水平在470 pmol/L以上是看重神经系统毁伤的关节。

这次发表的策划明确指出，老年东谈主血液维生素B12水平过低时，大脑萎缩和寥寂风险权贵升高。维生素B12穷乏不仅影响神经系统功能，还可能加快神经退行性病变的发生。通过合理的饮食、补充剂使用和健康处分，老年东谈主王人备不错有用看重维生素B12穷乏，保护大脑健康，减速融会功能衰败。

关于老年东谈主绝顶家东谈主来说，关爱维生素B12水平是选藏健康的蹙迫一步。通过科学补充和依期监测，不错权贵缩小大脑萎缩和寥寂的发生风险，为老年生存增添更多健康保险。

参考文件

1. Beaudry-Richard, A., Abdelhak, A., et al. (2025). Vitamin B12 Levels Association with Functional and Structural Biomarkers of Central Nervous System Injury in Older Adults. Annals of Neurology.

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